Skip to the content

Hoe kunnen wij u helpen?

  • Wond-, stoma, en continentie- en diabeteszorg

    Maandag t/m vrijdag 08.00-18.00 uur
    0800 244 55 66

    Direct contact met kantoor Leeuwarden?
    0800 280 04 09

  • Compressietherapie en orthopedie

    Maandag t/m vrijdag 08.00-18.00 uur
    088 008 58 88

Akkoordverklaring ontvangst therapeutisch elastische kousen zonder maatcontrole

Formulier Akkoordverklaring ontvangst therapeutisch elastische kousen zonder maatcontrole

Vul hieronder uw gegevens in. Na ontvangst van deze akkoordverklaring bestellen wij uw therapeutisch elastische kousen en sturen deze per post naar u toe. 

Deze digitale toestemming vervangt de schriftelijk ondertekende verklaring, welke wij normaliter gebruiken mede overeenkomstig onze kwaliteitsnormering.